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和睦佳医院骨科新技术 | 全踝关节置换术助患者摆脱疼痛折磨

来源: 时间:2018-05-29 14:31:32

 近日一位59岁加拿大籍女性患者,左踝僵硬,由于无法忍耐持续性的疼痛决定前往和睦佳医院骨科就诊。她长期被无法蹲下、上楼及爬坡所困扰。走路500米足踝处就开始疼痛,晚上疼的无法入眠,严重影响了她的生活质量。

 

 

 

通过骨科主任路继科教授的临床检查,发现该患者左踝关节破坏严重,活动度为0,结合影像学检查后,该患者被诊断为踝关节骨性关节炎,因此路主任建议该患者进行踝关节置换手术进行治疗。经与患者充分沟通,骨科团队决定为该患者做左踝关节(INBONE II)全踝系统置换术。

 

手术全程90分钟,全踝关节假体置换位置精确,假体设计稳定牢固,踝关节内外侧软组织平衡,达到了预期的效果。术后患者恢复良好,手术取得了圆满成功。目前患者已经开始进行康复训练,预计患者在休养6周左右后可以下地行走,去除踝关节炎疼痛畸形的同时能够保留踝关节的活动度,为她的生活和工作提供了极大便利。

 

和睦佳医院 

 

北京和睦佳医院骨科主任路继科教授表示:

 

足踝关节炎是一种致残率较高的关节炎,主要病理改变为骨质疏松、骨质增生、软骨破坏、骨头与关节的炎症,临床表现主要为关节疼痛、关节肿胀、关节声响、关节僵硬,严重时会发生关节畸形。

 

足踝关节炎可出现严重的疼痛、功能受限和肢体畸形,严重踝关节炎导致的生理和心理的损伤与终末期髋关节炎一样严重。随着社会老年化和运动损伤的增多,严重踝关节炎的发病率越来越高,给患者的生活和工作带来了巨大的痛苦,甚至丧失了劳动能力。

 

关节置换是用人造关节代替疼痛且丧失功能的自体关节的一种医学治疗方法。目前已广泛应用到髋、膝等关节。但因踝关节结构复杂,对关节的负重和运动要求极高,人工踝关节置换术效果一直不够理想,成为足踝外科医师亟待解决的问题。全踝人工关节置换术能够在清除踝关节炎症解除疼痛的同时保留踝关节的活动度,帮助患者最大程度地保留踝足部的功能,大大提高生活质量,是当今发达国普遍采用的治疗严重踝关节炎的手术方式。

 

然而,由于各种原因,目前我国国内近十年来一直缺乏国际先进的全踝关节置换系统,数量巨大的踝关节炎患者不能像髋、膝关节炎患者那样接受先进的髋、膝关节置换手术,而不得不选择踝关节融合术。但融合后踝关节活动的丧失,会引起周围关节的加速退变,不但像下蹲爬坡等日常生活受限制,周围关节的继发损伤也会引起新的疼痛等病症,这些现象在类风湿等踝关节炎患者中尤为明显。

 

此次北京和睦医院为患者治疗所采用的人工踝关节假体,是目前市场上成熟运用的人工踝关节,该手术方法被誉为业界较为先进的踝关节手术方法。它对主刀医生的要求很高,需要具备深厚的足踝外科基础知识及技能(涵盖对足踝的生物力学、解剖学、手术操作技术等方面)。

 

截止到2017年底,全国共开展该类手术不足百台,北京和睦医院是首开展InBone II全踝关节置换术的非公医疗机构,表明我院足踝外科组在行业内的前沿技术水平。


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