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和睦家产科超声常见问题大揭秘

来源:和睦家医院 时间:2018-06-06 11:22:20

孕育宝宝是一件美好的事情,作为准妈妈们经常会对于孕期的“重头大戏”超声波检查存在一些疑问,今天和睦家产科就来帮助大家了解一下产科超声常见的一些问题。

 
和睦家产科超声常见问题大揭秘 
 
 
1. 产前超声究竟有什么用?
在医学领域中,超声应用越来越广泛,鉴于它对人体无伤害,是产科检查的首要项目。在超声检查中,超声能够直观的显示胚胎在宫内发育的全过程,自停经第五周开始至整个妊娠期,均可以用超声显像,做出有效的诊断。其获得胎心、胎动的资料早于其他检查,不仅是确诊妊娠的依据,且能鉴别胚胎是否存活以及是否是正常宫内妊娠。对于中晚期妊娠可以提供生长发育的数据。对胎儿畸形及胎盘的形态位置等超声可以做出评估。

彩色多普勒功能可以检查胎儿脐动脉、大脑中动脉等血流参数,用来评估胎盘的功能,判断胎儿是否有宫内缺氧窒息等情况。另一方面,介入超声的发展,使得孕早期绒毛的吸取、脐带和羊水穿刺定位更为安全可靠。超声检查已经成为产科临床工作中不可缺少的手段之一。

2. 什么是产科超声的分级检查?
 从技术层面上将产科超声检查分为四级:

一级产科超声检查可运用于早期妊娠、中晚期妊娠,相对检查的内容较简单;

二级产科超声检查:主要用于排除致死性的畸形,包括无脑儿,严重的脑膨出,严重的开放性脊柱裂,严重胸、腹壁缺损内脏外翻,致死性软骨发育不良等。

三级产科超声检查:除了包括一级、二级超声检查的内容外,还对胎儿主要脏器进行形态学的观察,其中包括头部颅骨,颜面部上唇(唇裂),心脏四腔心切面,脊柱形态,腹壁的完整性,四肢的完整性和关节形态,胎盘的位置和脐带插入的位置,等等。

四级产科超声检查:主要是针对胎儿特殊脏器进行的超声检查,比如,胎儿心超就属于四级。

产科超声检查级别越高,能检出的胎儿畸形种类越多。纵观四级产科超声检查,其中,三级超声检查更加系统和全面。

3. 二维和三维超声究竟有何区别?
产科超声主要靠二维超声,三维是补充。二维是重要的基础,在20周大畸形排查的检查中,二维超声是最重要的。

4. 普通超声与大畸形筛查(三级筛查)有何区别?
普通的超声门诊,其主要任务是排查卫生部规定的六种致死畸形,主要是排查无脑儿,脑膨出,开放性脊柱裂,腹裂、致死性的软骨发育不全的畸形。普通超声与三级筛查的区别在于:三级筛查需要对脑内结构、心脏、肺、四肢长骨等结构进行更仔细、更全面的检查,并写入报告,同时孕妇要签同意书。

5. (三级超声)大畸形筛查什么时候做最好?大畸形筛查与三维超声有什么区别?
大畸形筛查属于三级超声筛查,检查时间是孕20-23周+6天。这个时间段非常的重要,如果太早了,胎儿小显示不清楚,如果太大了,胎儿在子宫里的活动度变小,也看不清楚。

三维超声检查是介于第二、第三之间的一种检查方法,比较直观,但是不能够替代大畸形筛查。

6. 孕期到底需要做多少次超声?
一般根据孕妇的具体情况而定。假设妊娠期间一切正常的话,整个孕期做五次超声检查就可以了。

第一次超声在什么时候更合适呢?如果没有特殊情况,最好在妊娠孕7周的时候做第一次超声检查,主要是确定宫内妊娠,胎儿心血管博动;确定胚胎数(如果是双胎,确定双胎的类型)。

第二次超声在孕12周,这个时候是早期胎儿染色体(染色体三体异常)筛查的时间,NT(胎儿颈项透明层)厚度的测量在这个时候最为合适。可以同时对胎儿的四肢腹壁的异常做初步的检查。

第三次超声在孕20-23+6周(三级超声检查/大畸形筛查),在这个时间,可以发现胎儿严重的畸形,上文已述。

第四次超声在孕30-32周,也称为胎儿生长发育评估超声,这个时候胎儿的各个脏器已发育完全,仔细的超声检查,可以看到每一个重要的脏器有无异常。此外有些异常或畸形在20-23+6周的超声检查时,因为胎儿太小或者尚未显现而没有诊断出来。同时,可以确定胎儿的方位,胎盘的位置,胎儿生长发育(胎儿体重)的情况。

第五次超声在孕37-38周,此时胎儿已是足月,这个时候可以估计胎儿的体重,了解胎盘的成熟度,胎儿的方位,羊水量。

总之,孕期到底需要做多少次超声要依据具体情况而定。和睦家产科提醒如果没有必要,不需要频繁做超声。

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